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服药时吃柚子等于服毒?并非谣言!这六类常见

发布时间:2017-10-27     点击数:

“柚子与药不能同服”是真的!

眼下正是吃柚子的季节,最近一篇题为《警告:服药后再吃柚子等于服毒!》的文章在微信朋友圈中热传,文中列举了柚子与某些药物同吃时会发生的不良反应,还警告人们:严重情况会因此中毒!

网传文章截图

这是真的吗?解放日报·上观新闻记者就此采访了上海市第十人民医院急诊医学部医师,医苑新星讲师团讲师袁情。她告诉记者,柚子和药物同吃的确有可能会引起不良反应,不过这其中也有一定的个体差异性,同时食用的柚子需达到一定的量。

袁情解释,西柚汁中含有西柚苷和呋喃香豆素类化合物,会通过抑制代谢酶CYP3A4,从而抑制药物的分解过程,导致药物以通常的数倍乃至十几倍的量进入血液,出现药物蓄积,强化了药物本身的不良反应,甚至药物中毒。研究证实,本土柚子中也含有呋喃香豆素类化合物,因此服药期间最好还是避免食用。

资料显示,在国外,西柚汁与药物同服曾导致过不少严重的不良反应,甚至死亡病例。

记者了解到,国内也曾报道过类似的不良反应案例。据半岛都市报报道,2013年,武汉的陈先生吃过早饭后吃了2片降压药,紧接着又吃了小半个柚子。结果半个小时后,陈先生就感觉头晕得厉害,在送医路上晕了过去。最后,医院接诊发现陈先生血压很低,十分危险,医生推测引起血压骤降的罪魁祸首正是柚子。

看来,“柚子与药不能同服”的说法并非危言耸听。

那么,具体有哪些药物不能与柚子同服呢?袁情列举了以下6类药品,提醒人们注意:

一、降血压药。实验表明,葡萄柚汁分别与非洛地平或硝苯地平合用时,会导致血药浓度升高,产生低血压。

二、降脂药:他汀类。降脂药本身毒副作用有肌肉损伤,甚至横纹肌溶解和肝肾功能损伤,与柚子同服后可能会增强药物的这些毒副反应。

三、抗过敏药:特非那定、苯海拉明等。美国食品和药物管理局曾对此发布提醒,服用特非那定或盐酸苯海拉明等抗过敏药时,禁止喝柚汁。特非那定本身有心脏毒性,增加药物浓度的同时会增强它的毒副作用。

四、镇静催眠药:安定类。与柚子同服可引起药物蓄积,加重此类药物的头昏、嗜睡、乏力等不良反应。

五、免疫抑制剂:环孢素、他克莫司等。此类药物剂量过大可造成肝肾损伤,长期情况下可引起震颤、多毛症、牙龈增生等。

六、避孕药。性生活后吃2-3个柚子,或直接用一大杯柚汁送服避孕药,会影响避孕药的效果,有造成避孕失效的风险。

此外,还有网友提出疑问:如果实在想吃柚子,吃完药大概需要隔多久再吃呢?袁情提醒,在饮用一杯西柚汁后,代谢酶CYP3A4作用的复原半衰期大约需要1天,香港佛祖分析网,3天后余下的抑制作用就会变得极小。因此,安全起见,服药前3天和服药后6个小时都应避免吃柚子。

(本文由郑子愚协助校对)

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